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2020-07-01 浏览量:786 点赞:988 收藏:898
国人死亡原因,失智症排名冲冲冲
近日卫福部公布国人死亡原因统计,失智症虽然未列名107年国内十大死亡原因中,但是查看近十年中前三十名死因,失智症的排名来势汹汹,十年来从22名爬升到第13名,排名冲冲冲的趋势仍未减缓。
台湾罹患失智症人口逐年增加,预估15年后人数会倍增,国人死亡原因中,预期失智症的排名会持续快速的上升。依照世界卫生组织最新公布的资料,失智症是世界第五大死亡原因,仅次于前四名缺血性心脏病、脑中风、慢性肺阻塞疾病、下呼吸道感染等,在高收入国家中,失智症排名甚至高居第3名。
WHO发现,从西元2000年到2016年失智症为死因的人数倍增,排名从14名晋升到第5名。从死亡人数增加与死因排名上升的趋势来看,失智症是一个十分严峻的公共卫生问题。
依照联合国定义,台湾属于高收入国家,何以失智症死因在台湾为13名,远低于WHO的高收入国家中是第3名?国内列失智症为死因的数字可能被低估了。台北荣总傅中玲教授所主持的阿兹海默症世代研究发现,死因统计中,只有6%的阿兹海默症的死因写上失智症;且依据2017年国内死因统计,失智症佔国内所有死亡人数之0.9%,比较英国的统计,失智症佔所有死亡人数将近16%。
失智症患者初期表现是认知障碍,之后身体机能逐渐退化、无法自行进食、最终卧床,可能因为发生意外、肺部或尿路感染、营养不足、心肺衰竭而死亡。
虽然死于上述原因,且这些原因源自于失智症,死亡原因理应包含失智症,如果死因列上失智症,国内失智症死因统计应当会更接近WHO的统计。林口长庚失智症中心主任徐文俊医师曾呼吁为了精确反映失智症与其疾病为死亡原因,国人与医界需要努力的方向为增加失智症病因确诊率;病历撰写的临床医师要能判断是致死原是否因为失智症引发;开立死因的医师需以失智症病因为死亡诊断证明是死亡原因。
国人逐渐重视失智症议题,台湾是全世界第13个有失智症国家政策的国家,卫生福利部更在去年更新政策纲领暨行动方案 2.0。台湾临床失智症学会理事长胡朝荣教授表示,除了早期发现早期治疗、失智症长期照顾等议题外,失智症死因应该也是失智症防治重要指标之一,呼吁政府与国人正视失智症死因的议题,持续关注目前被低估但是排名仍会冲冲冲的失智症死因。

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